Рак простаты 1 степени нужно ли оперировать

Содержание

Какова продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство онкобольных умирают не от первичной опухоли, а от ее метастаз. Дать достоверный прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы 2 степени можно только после оценки всех, сопутствующих этой стадии заболевания, факторов.

Как развивается рак предстательной железы

Рак предстательной железы – медленно прогрессирующая болезнь. С момента образования первичной опухоли до начала процесса метастазирования проходит более 10 лет. В урологии есть такое понятие – «естественная история рака предстательной железы». Оно включает период от появления первых злокачественных клеток до первых симптомов онкологии.

Как правило, долгие годы рак простаты не дает о себе знать. Потому и сложно диагностируем. Мужчина живет обычной жизнью, не подозревая о том, что в его организме появилась коварная болезнь. Так вот, согласно подсчетам врачей, от момента появления первых злокачественных клеток до того, как онкология заявит о себе, проходит не менее 39 лет.

Конечно, это усредненный показатель. Но он дает понимание того, что раковая опухоль простаты всегда развивается медленно.

загрузка...

Если мужчине «посчастливилось», и у него вовремя обнаружили рак предстательной железы 2 степени, прогноз жизни всегда положительный. В подавляющем большинстве случаев опухоль в железе обнаруживают слишком поздно, в период активного метастазирования и ярко выраженных симптомов.

Новые возможности в лечении рака простаты

Сегодня операция при раке простаты 2 степени не нужна. Есть более выгодный и перспективный выбор. С 2013 г в клиническую практику урологов, онкологов и радиологов внедряется методика, дающая 100% излечиваемость от рака не только 2 степени, но и более тяжелой онкологии. Это лучевая терапия с модулированной (меняющейся) интенсивностью (IMRT) с применением иммобилизации простаты.

Особенностью этой лучевой терапии является практически полное отсутствие токсических эффектов со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. Для излечения от рака простаты 2 степени достаточно 5 сеансов облучения. Первыми эту методику освоили в частной клинике «Медицина» в Москве.

Сегодня ее (методику) берут на вооружение онкологи других медицинских центров, и лечение рака простаты 2 степени без операции стало возможным.

Поэтому подавляющее большинство онкоурологов вынуждены предлагать своим пациентам хирургическое удаление рака простаты 2 степени. Это неплохая альтернатива. Однако, для принятия правильного решения, нужно знать всю информацию о том и другом способе избавления от этой страшной болезни – онкологии.

загрузка...

Как диагностируют рак простаты

Ранняя диагностика рака простаты – великолепный шанс на полное выздоровление. В связи с тем, что долгое время этот вид онкологии не дает симптоматики, были введены скрининговые программы, включающие обязательное урологическое обследование мужчин старше 45 лет:

  • Анализ на ПСА (уровень в крови простатоспецифического антигена);
  • УЗИ простаты;
  • ПРИ простаты (пальцевое исследование).

Зачем все это нужно? Затем, что на первых стадиях развития злокачественных новообразований, их можно успешно удалить и вскоре забыть об этом сложном периоде своей жизни.

Симптомы и особенности течения рака простаты 2 степени

Онкология простаты 2 степени протекает бессимптомно и часто параллельно с такими заболеваниями мужской мочеполовой сферы, как простатит и аденома. Именно с этой симптоматикой приходят пациенты на прием к урологу. В ходе выполненных диагностических мероприятий появляется подозрение на рак простаты.

Для оценки состояния больного используют несколько методов:

  1. Тестирования на ПСА общий и свободный;
  2. Определение степени развития по шкале Глиссона;
  3. Определение стадирования в соответствии с системой TNM.

При раке простаты 2 степени злокачественные новообразования находятся в пределах железы и чаще всего локализуется в одной из ее долей или в обеих. Но, по сравнению с онкологическим процессом 1 степени, имеет более значительные размеры.

Но для злокачественных новообразований 1 и 2 степени характерна локализация в пределах одной или обеих долей железы. Метастазы при карциноме простаты 2 стадии отсутствуют.

Оперативное лечение рака простаты 2 степени

Стандартное решение онкоурологов при раке простаты 2 стадии – оперативное лечение, которое является хирургическим удалением опухоли. Оно возможно, если злокачественное новообразование не проросло в капсулу и не преодолело границу простаты. Поскольку для рака простаты 1 и 2 степени такая ситуация не характерна, прогноз оперативного вмешательства положительный.

Методы оперативного вмешательства

Существует несколько методов хирургического вмешательства.

Тотальная радикальная простатэктомия

  1. Позадилонная простатэктомия. Иссечение простаты выполняется через разрез кожного покрова в области между пупком и лобком. Простату удаляют вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфоузлами. Несмотря на радикальность, этот метод простатэктомии имеет существенный недостаток: высокую степень травматичности, которая, вследствие повреждения нервных узлов и окончаний, приводит к импотенции.;
  2. Радикальная нервосберегающая позадилонная простатэктомия с возможностью сохранения эректильной функции;
  3. Чрезпузырная простатэктомия, в ходе которой простату удаляют через разрез в мочевом пузыре;
  4. Промежностная радикальная простатэктомия – удаление железы и семенных пузырьков через небольшой разрез между мошонкой и анусом.

Лапароскопическая операция

Выполняется методом эндоскопии посредством инструментов, введенных в полость через несколько проколов в брюшной стенке. Проводится с применением уникальных оптических систем. С помощью этого метода можно удалять опухоль, а не всю железу.

Лазерная методика

Одной из новейших методик удаления злокачественных новообразований является оперативное вмешательство с применением лазерного луча высокой интенсивности. Данная аппаратура способна разрушать и иссекать мелкие опухолевые узлы.

Роботизированное удаление предстательной железы

Операция с использованием робототехники – новое слово в хирургии. Во время проведения операции врач находится в специальной кабине, из которой с помощью джойстика управляет действиями робота. Он (робот) находится рядом с пациентом и выполняет все, что намерен сделать врач.

Какой из радикальных методов лучше?

Каждый из перечисленных хирургических методов лечения имеет свои плюсы и минусы. Важно понять одно: успех операции напрямую зависит от знаний и умений врача, который ее проводит. Один человек не в силах выполнять идеально все виды операций. Это сложные многоплановые процессы, требующие многолетнего опыта.

Поэтому доктора выбирают для себя специализацию и оттачивают свои умения именно в этой области. Так, одному врачу лучше удаются простатэктомии, другому – эндоскопические вмешательства, третий безупречно проводит роботизированные операции.

Последствия радикального лечения

Если прооперирован рак простаты 2 степени, продолжительность жизни и ее качество после операции зависят от нескольких факторов:

  1. Последствий операционного вмешательства;
  2. Тщательного соблюдения всех рекомендаций врача относительно послеоперационного периода;
  3. Состояния иммунной системы пациента.

Последствия после удаления злокачественной опухоли могут быть следующими:

  • Осложнения, связанные с повреждениями кровеносных сосудов;
  • Осложнения, связанные с возникновением воспалительных процессов;
  • Осложнения, связанные с повреждением нервных пучков и окончаний;
  • Недержание мочи;
  • Послеоперационные боли.

При раке простаты 2 степени после операции нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • В первые полгода сократить до минимума время нахождения под солнцем (воздействие ультрафиолета может спровоцировать возобновление онкологических процессов);
  • Обеспечить полноценное белковое питание, способствующее активизации работы иммунной системы;
  • Не вступать в половые отношения в течение первых 2-3 месяцев после операции;
  • Посещать назначенные доктором физиотерапевтические процедуры и занятия ЛФК.

Если рак не пророс в капсулу предстательной железы и пациент прооперирован, в течение нескольких месяцев после проведенного хирургического вмешательства осуществляется наблюдение за состоянием бывшего больного.

Лучевая терапия при раке предстательной железы 2 степени

При раке предстательной железы 2 стадии лечение может быть проведено с помощью лучевой терапии. При этом может быть использован любой из методов:

  1. Дистанционный (наружный):
  2. Брахитерапия.

Первый метод считается традиционным и осуществляется с помощью многократно усиленного рентгеновского излучения, сфокусированного с помощью специальной аппаратуры на области простаты. Существует несколько методик облучения и все они дают разные результаты в отношении последствий лечения.

Однако, любая из них основана на одном и том же принципе:

  • Определяются границы железы (выполняется разметка);
  • Определяется размер зоны безопасности, в которую входят окружающие простату ткани мочевого пузыря и прямой кишки (чем меньше эта зона, тем меньше неблагоприятных последствий после завершения курса лечения);
  • Подается лучевое воздействие на очаг патологии.

Основа успешного лечения рака простаты – высокая интенсивность облучения. Основная проблема, которую приходилось решать онкоурологам и радиологам – смещение железы вследствие перистальтических движений кишечника.

При смещении железы облучение затрагивает здоровые ткани близлежащих органов. Отсюда послеоперационные диагнозы: лучевой цистит и лучевой проктит. Проблему смещения предстательной железы решили применением метода иммобилизации, обеспечения неподвижности простаты.

Таким образом, получили несколько возможностей:

  1. Повысить дозу облучения железы;
  2. Обеспечили точность воздействия (в настоящее время зона безопасности при применении этого метода составляет всего 0,75 мм);
  3. Почти полностью исключили вероятность возникновения негативных последствий: лучевой болезни, недержания мочи, кровотечений ректальных, интоксикации других внутренних органов.

Брахитерапия является методом лечения, при котором в предстательную железу вживляют несколько датчиков-радионуклеидов. С помощью этого оборудования разрушают опухоль изнутри. У этого метода, как и других, есть свои достоинства и недостатки.

Тем мужчинам, у которых диагностирован рак предстательной железы 2 степени, нужно понимать, что процент выживаемости после любого вида лечения этой патологии очень высок. 2-ая стадия рака позволяет полностью избавиться от онкологии и долгие годы после лечения жить полноценной жизнью.

Димексид – лекарственный препарат синтетического происхождения, который предназначен исключительно для наружного использования.

Он отличается противомикробным, спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

В основном применяется в дерматологии для устранения мышечной и суставной боли. Ниже представлена более подробная информация о нем.

Состав и форма выпуска

Основным активным веществом препарата является диметилсульфоксид. Он отличается антибактериальным, антигистаминным, жаропонижающим, анальгетическим, антисептическим и фибринолитическим действиями.

Медикаментозное средство попадает через кожный покров и слизистую оболочку, усиливая их восприимчивость к проникновению иных лекарственных препаратов.

Димексид выпускают в виде:

  • гелевого состава или мази исключительно для наружного применения, концентрация активного вещества в которых составляет около 26%;
  • концентрата для приготовления специального раствора;
  • состава для наружного использования.

Показания к применению

Наиболее часто Димексид назначают при таких заболеваниях и состояниях организма:

Фото 3

  • серьезные болезни кожных покровов, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • системная склеродермия;
  • раны, которые выделяют гной;
  • узловатые эритемы;
  • заболевание, характеризующееся появлением фурункулов;
  • ожоги различной степени тяжести;
  • тромбофлебиты;
  • акне и иные высыпания на коже;
  • экземы;
  • гнойничковые болезни кожи;
  • рожистые воспаления;
  • язвы.

Согласно информации, изложенной в инструкции к лекарственному средству, Димексид также используют при некоторых серьезных заболеваниях скелета, мышц и суставов:

Фото 4

  • травматические инфильтраты;
  • артрит;
  • заболевания Бехтерева;
  • артропатии;
  • растяжения связок;
  • деформирующий остеоартроз;
  • заболевание корешков спинномозговых нервов;
  • ушибы разной степени тяжести.

Специалисты также рекомендуют Димексид для лечения волос и кожи головы. Его соединяют с различными маслами, а также витаминными комплексами, которые способствуют восстановлению волос и их росту.

Фото 5Что касается рекомендуемых пропорций, то их следует уточнить у любого косметолога.

Основным условием при использовании Димексида для лечения волос является то, что ингредиенты для приготовления маски должны быть хорошо перемешаны перед применением, не ранее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это объясняется тем, что простояв в холодильнике, состав может утратить свои лечебные свойства.

Фармакологическое действие

Важно отметить, что препарат обладает выраженным анестезирующим действием, которое отмечается при нанесении его на кожный покров. Он также способен изменить чувствительность микрофлоры, резистентной (стойкой) к антибиотическим средствам.

Способ использования

Фото 6Согласно инструкции, которая прилагается к препарату, Димексид используют в основном в виде водных растворов (30 – 50%) для тампонов, а также компрессов.

Компрессы необходимо накладывать на пораженные участки, обязательно захватывая при этом здоровые места.

При лечении рожистого воспаления и язв состав применяют в виде 30 – 50% водного раствора по 40 – 110 мл трижды в день. При экземе, а также диффузных стрептодермиях специалисты советуют делать компрессы с более концентрированным раствором лекарственного средства.

При гнойничковых заболеваниях кожных покровов назначают специальный 40% раствор. Для местного обезболивания доктора советуют отдавать предпочтение менее концентрированному раствору, содержание диметилсульфоксида в котором равно 25 – 50%. При его помощи нужно сделать специальные компрессы по 100 – 160 мл два раза в день. Для лечения ожогов тяжелой степени нужно делать специальные повязки на пораженные участки. Раствор должен быть 20 – 30%. При необходимости его нужно брать в дозе до 500 мл.

В пластической хирургии применяют специальные повязки, смоченные 20 – 30% раствором Димексида. Как правило, их накладывают на участки, которым требуется быстрое заживление. Желательно менять повязки сразу после операции и в первые несколько дней после нее для более стойкого приживления трансплантата.

При наличии серьезных гнойных осложнений после непосредственного хирургического вмешательства, которые были спровоцированы стафилококком и синегнойной палочкой, лекарство накладывают на нагноившиеся раны и инфильтраты.

Побочные эффекты

Фото 7Димексид переносится достаточно неплохо. Однако все же у некоторых больных возможно появление эритемы, сильного зуда, головокружения, нарушений сна, адинамии, дерматитов, а также поноса.

В отдельных случаях при плохом перенесении данного лекарственного средства прослеживается тошнота, постепенно перерастающая в рвоту.

Противопоказания к использованию

Фото 8Димексид запрещен пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью. Еще его не рекомендуется применять при атеросклерозе.

Доктора также запрещают использовать Димексид при наличии сердечного заболевания, которое проявляется сильной болью в центре грудной клетки.

При нарушениях работоспособности почек, печени его также нельзя использовать для лечения болезней, перечисленных в инструкции к нему. Инсульт, коматозные состояния, беременность, грудное вскармливание, глаукома, катаракта – все это также считается противопоказаниями к использованию Димексида.

Димексид при простатите

Многие будут удивлены, но некоторые люди лечат простатит Димексидом. Для этой цели используют специальные микроклизмы.

Для приготовления лекарственного средства необходимо подготовить следующие ингредиенты:

Фото 9

  • отвар аптечной ромашки в количестве 45 мл;
  • рассматриваемый препарат – 2 мл раствора;
  • антибиотик (для этого можно взять одну капсулу Доксициклина или ½ растолченной таблетки Ципролета).

Отвар ромашки для каждой новой микроклизмы обязательно должен быть только свежим.

При ее постановке нужно соблюдать соответствующий режим температуры вводимого раствора. Желательно, чтобы она не была выше или ниже 45ºС.

Беременность

Димексид ни в коем случае не следует использовать при беременности. Также его категорически запрещено применять в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При приеме каких-либо медикаментов не нужно начинать использовать Димексид без предварительной консультации у личного специалиста. Они попросту могут быть несовместимы. А это впоследствии может нанести серьезный вред здоровью больного.

Очень важно отметить, что Димексид способен усиливать влияние этанола (спиртные напитки значительно тормозят выведение активного компонента лекарства из организма больного).

Еще он может усиливать действие искусственного гормона поджелудочной железы (инсулина). Как правило, при продолжительном использовании медикамента дозу этого вещества немного уменьшают.

Еще Димексид усиливает действие Аспирина. Лекарство можно одновременно использовать с Гепариновой мазью. Также разрешено сочетать рассматриваемый препарат с некоторыми антибактериальными и нестероидными противовоспалительными средствами.

Передозировка

Фото 10При превышении указанной дозы лекарства могут возникнуть нежелательные аллергические реакции, такие как крапивница и отек.

В данном случае следует немедленно отменить его использование, тщательно промыть поврежденный участок и обратиться к личному доктору.

Условия и срок хранения

Очень важно хранить Димексид в недоступном для детей месте. Оно должно быть сухое и защищенное от прямых солнечных лучей.

Срок годности этого лекарства составляет ровно два года с даты изготовления, указанной на коробке. Правила и отпуск препарата из аптек – без рецепта.

Видео по теме

Развернутый отзыв врача о препарате Димексид:

Согласно многочисленным отзывам пациентов, рассматриваемое лекарственное средство способно провоцировать головокружения, аллергию, а также значительное понижение двигательной активности.

Именно по данной причине во время терапии при помощи Димексида следует временно прекратить пользоваться автомобилем и другими транспортными средствами. Это также касается людей, чья профессиональная деятельность связана со сложными механизмами. Это позволит оградить от опасности не только себя, но и окружающих.

Добавить комментарий