Дисбактериоз цистит и молочница

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Кандидоз — это системное заболевание с преимущественным поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое облигатными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками, относящихся к роду Candida spp. Поражение органов урогенитального тракта является наиболее распространенным проявлением кандидозной инфекции у мужчин.

Актуальность проблемы

Если ранее условно было принято считать кандидоз мочеполовых органов (молочницу) исключительно женской проблемой, то в последние десятилетия регистрируется рост и мужской заболеваемости. Также указывалось, что данная болезнь имеет исключительно половой путь передачи, а источниками инфекции выступает больная женщина или мужчина-носитель. Вместе с тем, не более чем у 7 % обследованных мужчин выявили подтвержденное кандидозоносительство.

Candida spp. – возбудитель инфекции

Различают более чем 170 видов дрожжеподобных грибков, из них патогенными для человека являются: Candida albicans, C. krusei, C. glabrata, C. rugosa, C. tropicalis и т.д. Согласно статистическим данным в 90-95 % случаев болезнь вызывается именно Candida albicans, следовательно, это доминирующий возбудитель инфекции у мужчин репродуктивного возраста. Остальные виды дрожжеподобных грибов значительно реже выступают этиологическим фактором и встречаются в основном у лиц с сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Данный возбудитель имеет вид овальной или округлой клетки маленького размера (не более 10 мкм). Главный инструмент для размножения – это сумки, заполненные спорами, которые находятся непосредственно внутри микроорганизма. При возникновении благоприятных условий грибы начинают активно расти и размножаться путем почкования, распространяясь в организме все больше и больше. Клетки при этом принимают вид овальной палочки и соединяясь между собой, образуют длинные цепочки, или псевдомицелий.

загрузка...

Приобретая патогенные свойства, кандиды проникают в человеческие клетки и потребляют их запасы гликогена. В результате – пораженные клетки человека разрушаются, а продукты распада и токсины попадают в кровоток.

Возбудители кандидозной инфекции – это факультативные анаэробы (могут существовать без доступа воздуха), хорошо растущие на избирательных средах Сабуро (в течение 3-х суток), и окрашивающиеся по Граму в синий цвет.

Пути передачи инфекции

Половой путь передачи возбудителей реализует себя только в 30-40 % случаев. В остальном болезнь обусловлена эндогенной инфекцией, то есть распространением уже существующих в организме грибков. Многие ученые подчеркивают, что грибы из рода Кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме обитающими на коже и слизистых оболочках здоровых людей.

Провоцирующими факторами развития заболевания могут выступать:

  • хроническая патология щитовидной железы и надпочечников;
  • длительная терапия антибактериальными средствами, цитостатиками. Первые угнетают нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек, вторые – подавляют иммунную функцию;
  • ВИЧ-инфекция и иные иммунодефицитные состояния;
  • некомпенсированный сахарный диабет, метаболический синдром;
  • применение системных и местных кортикостероидов в виде инъекций, таблеток или мазей;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительные и частые стрессовые ситуации;
  • чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами;
  • перенесенная острая инфекция;
  • наличие мелких травм на коже или слизистых оболочках в результате химического, термического или физического воздействия;
  • нередко кандидоз протекает в ассоциации с такими урогенитальными инфекциями, как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз.

Под воздействием одного или нескольких перечисленных факторов создаются идеальные условия для размножения и роста грибков, что в итоге приводит к развитию заболевания.

загрузка...

Клинические проявления

Как правило, урогенитальный кандидоз у мужчин начинается с кожи головки полового члена. При отсутствии этиотропного лечения либо при тяжелом течении инфекции грибковое поражение может распространяться на листки крайней плоти, тело полового члена, кожу мошонки и промежности, реже – на стенки мочеиспускательного канала и восходящим путем до мочевого пузыря.

Выделают несколько форм мужской «молочницы»:

  • Кандидозный баланит или баланопостит.
  • Кандидозный уретрит.
  • Кандидозный цистит и крайне редко – пиелонефрит.

Кандидозный баланит

Самыми первыми симптомами грибкового поражения кожи головки полового члена являются отечность и сильное покраснение этой области. Со временем возбудители инфекции начинают выделять продукты своей жизнедеятельности и активировать медиаторы воспаления, которые провоцирует появление интенсивного зуда и чувства жжения на коже головки.

По мере прогрессирования заболевания на воспаленной коже появляются обильные высыпания в виде пятен, папул или пустул, которые со временем покрываются мелкоточечными и островчатыми белыми налетами. Они состоят из слущенного эпителия, погибших грибковых клеток и их «отходов». Наличие зуда и налетов вызывает появление дискомфорта в районе наружных органов мужской репродуктивной системы.

Агрессивное воздействие грибов на слизистые и кожу способствует появлению мелких эрозий (дефект в эпителии поверхностного характера) на месте высыпаний и трещин. Это приводит к болезненным ощущениям в области головки.

Стоит отметить, что обилие трещин, особенно на крайней плоти, со временем может привести к формированию фимоза из-за чрезмерного разрастания соединительной ткани. Это ни что иное, как сужение препуциального мешка и неспособность выведения головки вследствие фиброза.

Воспаление, наличие эрозий, трещин на головке и вокруг наружного отверстия уретры приводит к дизурии (боль во время мочеиспускания) и диспареунии (болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта) у мужчин.

Следовательно, можно выделить основные симптомы кандидозного баланопостита:

  • отек и гиперемия кожи головки и крайней плоти;
  • появление мелких высыпаний, густых плотных налетов;
  • сильный зуд либо жжение;
  • боль во время полового акта и мочеиспускания;
  • эрозивные поверхности и трещины.

Кандидозный уретрит

В случае распространения инфекции на стенки мочеиспускательного канала развивается уретрит, который имеет сходные проявления. Важно понимать, что аналогичные налеты и эрозии появляются и на слизистой уретры.

Симптомы острого кандидозного уретрита:

  • резкое покраснение и набухание кожи и слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • болевые ощущения и рези, сопровождающие весь акт мочеиспускания;
  • интенсивный и часто постоянный зуд;
  • различной степени выраженности выделения из уретры беловато-серого цвета;
  • неприятные ощущения в паховой области.

Кроме того, что уретрит вызывает массу неприятных жалоб, данная форма болезни опасна тем, что велик риск распространения инфекции до мочевого пузыря восходящим путем.

Кандидозный цистит

Данная форма кандидозной инфекции встречается крайне редко, особенно у мужчин. Чаще всего ее развитие обусловлено длительным существованием патогенной концентрации грибов в организме человека, наличием сопутствующей инфекции нижних мочевыводящих путей либо аномалиями строения мочеполовой системы.

К проявлениям грибкового цистита относят:

  • связь с поражением наружных половых органов;
  • частые и императивные позывы в туалет;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • увеличение ночного диуреза;
  • ноющие или спастические боли в надлобковой области (проекция мочевого пузыря);
  • помутнение мочи.

При тяжелом течении кандидоза (в частности, у мужчин с иммунодефицитом на фоне ВИЧ, сахарного диабета) грибки поражают кожу мошонки, промежности, внутренней поверхности бедер. Зуд выражен ярко, налеты покрывают воспаленную и гиперемированную кожу сплошными пластами, имеется большое количество эрозий, папул и пустул. Возможно повышение температуры тела. Как правило, в таких случаях кандидозное воспаление обнаруживается и в кишечнике, ротовой полости, даже легких.

Диагностика

Урогенитальный кандидоз устанавливается не только по наличию характерных жалоб и визуальных данных объективного осмотра, но и с помощью лабораторных исследований:

  1. Микроскопия патологического материала (после окрашивания по Граму). Визуализируется большое количество псевдомицелия и дрожжеподобных клеток в стадии почкования.
  2. Культуральный метод. Применяется в случае отрицательного микроскопического анализа при наличии яркой клинической картины. Выполняется посев забранного патологического материала с кожи и уретры на селективные среды. Грибки из рода Кандида, как правило, растут в течение трех дней в виде округлой формы колоний с гладкой и блестящей поверхностью.
  3. Молекулярно-биологический анализ применяется с целью идентификации конкретного вида грибка. В основе лежит использование специальных тест-систем, способных обнаружить РНК или ДНК возбудителя. Это помогает установить не только источник инфекции, но и выбрать подходящую антимикотическую терапию.

Лечение

Противогрибковая терапия назначается после положительных результатов клинико-лабораторного обследования. Ее основными целями являются:

  • гибель возбудителя, исчезновение жалоб и клинических проявлений болезни;
  • нормализация лабораторных данных;
  • профилактика возможных осложнений.

В лечение кандидозного баланопостита, как самой частой формы инфекции у мужчин, используют комбинацию из системных и местных антимикотических препаратов. Это позволяет воздействовать на этиологический фактор как в месте болезни, так и внутри всего организма.

Используются антимикотики полиенового, триазолового, имидазолового или аллиламинового ряда. Под их воздействием нарушается проницаемость клеточной стенки возбудителя, в результате чего в нее начинает проникать большое количество воды и ионов. Как итог – остановка роста и размножения грибков, с последующей их гибелью.

При острой форме болезни лечение длится не менее 10-14 дней. Рецидивирующий кандидоз лечится курсово и длительно (как правило, 6-12 месяцев).

Оправдано также назначение системных иммунотропных средств, пробиотиков.

Критерии выздоровления

Контроль эффективности проведенной терапии проводится на ранее, чем через 14 суток после ее завершения.

Полностью излеченным мужчина считается в случае:

  1. Наступления стойкого клинического выздоровления (то есть отсутствие жалоб и визуальных изменений со стороны половых органов);
  2. Нормализации лабораторных показателей (микроскопической картины и культурального анализа: рост грибковых колоний на питательных средах должен отсутствовать вовсе либо иметь значительно меньшую концентрацию по сравнению с исходной).

Что делать, если цистит и молочница «навестили» вместе?

У женщин мочеполовая система имеет свои анатомические особенности строения. Органы расположены друг к другу очень близко, в том числе уретральное отверстие и влагалище. Поэтому возникновение одной болезни зачастую вызывает осложнения в другой сфере. Примером этого явления может служить одновременное появление молочницы и цистита.

untitled-6_3

Что означают эти термины?

Цистит – это воспаление слизистой, которая выстилает мочевой пузырь. Как правило, его жертвами становятся женщины, так как имеют широкий и короткий мочеиспускательный канал. При этом заболевании, прежде всего, страдают стенки органа, а во вторую очередь – влагалище. В результате от цистита микрофлора влагалища становится нездоровой, из-за чего и «приходит» молочница.

Если же молочницу игнорировать, то и она может впоследствии привести к воспалительному процессу в уринозном пузыре. Грибок поначалу дает о себе знать воспалением влагалища и выделениями похожими по цвету и консистенции на творог, все это раздражает уретру, а человек начинает испытывать трудности при мочеотделении. Специалисты именуют этот вид цистита бактериальным.

В практике встречаются случаи, когда поводом для возникновения грибка становится использование антибактериальных препаратов (антибиотиков) для лечения воспаления пузыря. Риск развития событий подобным образом повышается, если уролог пытается справиться с рецидивом цистита, назначая сильнодействующие медикаменты. Они подавляют не только патогенную микрофлору, но и здоровую, от чего появляется новая проблема – дисбактериоз, а следом и рост грибка.

цистит и молочница причины и лечение

В медицине пару цистит и молочница называют кандидозным уретритом, для которого присуще попадание и жизнедеятельность кандида в уретре, что обычно происходит из-за слабого иммунитета больной.

Почему я?

Поводов для одновременного появления в вашем организме молочницы и цистита предостаточно:

  • Отсутствие нормальной интимной гигиены;
  • Изменение микрофлоры влагалища после потери девственности;
  • Передача заболевания половым путем;
  • Инфекции половой системы;
  • Переохлаждение;
  • Дисбактериоз, то есть изменение состава микроорганизмов живущих в кишечнике;
  • Прием антибиотиков;
  • Длительное нахождение специальных трубок – катетеров, в мочеиспускательном канале;
  • Травмы слизистой как влагалища, так и уретры;
  • Болезни крови;
  • Сахарный диабет;
  • Многократные запоры;
  • Работа, которая связана с сидячим положением в течение нескольких часов подряд;
  • Постоянное ношение тесного нижнего белья или из искусственных тканей;
  • Беременность.

Беременность

Как узнать болезнь?

Горячая ванна и прогревания при цистите: польза и вред
  • Мазь от цистита у женщин и мужчин — обзор эффективных препратов
  • Цистит при беременности — опасность болезни и ее лечение
  • Цистит у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Передается ли цистит половым путем от женщины к мужчине?
  • Узнать о появлении цистита из-за грибка на ранних стадиях заболевания достаточно сложно, как правило, женщины обнаруживают неладное только на последних ступенях болезни. В это время их начинают беспокоить многократные походы в туалет, при этом урины каждый раз выделяется мало, и сильные боли в нижней области живота. К сказанному прибавляется:

    • Жжение в уретре, мочевом пузыре и половых органах;
    • Боль при мочеотделении;
    • Кровь в урине (гематурия);
    • Выделения, которые можно охарактеризовать как гнойные с желто-зеленным или коричневым оттенком;
    • Высокая температура;
    • Отсутствие энергии.

    Может быть так, что боль становится практически незаметной, однако это не означает, что болезнь прошла сама собой. В любом случае нездоровые выделения никуда не пропадут, а это означает, что воспалительный процесс продолжает развиваться, и если на него не обращать внимания, то может поразить и почки (пиелонефрит).

    Как лечат?

    Если грибок сопровождают симптомы, указанные выше, то гинеколог отправляет пациентку сдать дополнительные анализы. Это нужно для того, чтобы удостоверится, что бактерии перебрались в мочевыводящую систему. Лучше всего наблюдаться сразу и у уролога, и у гинеколога, которые выберут для Вас грамотную схему лечения.

    таблетки при цистите и молочнице

    В начале терапии все средства направлены на то, чтобы избавиться от молочницы, то есть инфекции, благодаря которой возник грибок. И только после этого приступают к восстановлению микрофлоры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

    Кандидозный уретрит лечат и противогрибковыми препаратами, и антибиотиками. Чем больше успела навредить инфекция, тем длительнее курс. Как правило, стандартное лечение длится две недели. Для этого нет нужды ложиться в стационар, все необходимое можно выполнять и в домашних условиях. Дозировку и порядок приема лекарств врачи определяют исходя из анамнеза, стадии болезни. Некоторые специалисты стараются избегать антибактериальных средств, заменяя их на травяные отвары, чтобы грибок не продолжал размножаться дальше.

    В процессе терапии пациентка ощущает, что болезненные ощущения проходят, но прерывать курс самостоятельно не стоит. Показателем того, что и молочница, и цистит отступили могут быть только анализы, которые вам назначит специалист после окончания терапии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Постельный режим при цистите

    Если уретрит находится в сложной острой форме, то врачом дополнительно назначаются:

    • Постельный режим;
    • Обязательное употребление большого количества жидкости (кроме алкоголя);
    • Специальное меню, в котором отсутствует острая, соленная, кислая пища и кофе;
    • Обезболивающие препараты;
    • Замена во время менструаций гигиенических прокладок на тампоны;
    • Ношение нижнего белья из натуральных тканей.

    При этом следует отказаться от лежания в горячей ванной и использования теплых грелок в качестве способа убрать боль.

    Будьте здоровы и берегите себя!

    Постельный режим при цистите

    • Кому рекомендуется Нолицин
    • Схемы приема Нолицина при различных формах воспаления
    • Что лежит в основе действия Нолицина
    • Какие нежелательные реакции ожидать
    • В каких ситуациях антибиотик не назначается
    • Особенности приема Нолицина
    • Отзывы

    Цистит – бактериальное воспаление мочевого пузыря, провоцируемое в 95 % случаев кишечной палочкой и в 5 % случаев стафилококком и другими возбудителями. В основе лечения лежит противомикробная терапия, а Нолицин при цистите назначается достаточно часто.

    Кому рекомендуется Нолицин

    Рекомендуется Нолицин, если цистит протекает остро либо в хронической форме, для предупреждения обострений. Об остром воспалительном процессе обычно свидетельствуют:

    • боли внизу живота;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • сопровождающийся резями, затрудненный акт мочеиспускания.

    В тяжелых и запущенных ситуациях, осложненных сопутствующими патологиями (включая сахарный диабет, отклонения в развитии мочеполовой системы, травмы мочевого пузыря) требуется коррекция терапевтического курса.

    Нолицин назначается не только в терапии воспалений мочевого пузыря. Поводом к назначению антибиотика также являются:

    • прочие инфекционные воспаления органов мочевыделительной системы (остро или хронически протекающие уретриты, пиелонефриты);
    • инфекционные болезни органов половой системы (включая цервициты, эндометриты, бактериальный хронический простатит);
    • бактериальный гастроэнтерит;
    • легкие формы гонореи, протекающие без осложнений.

    Также Нолицин рекомендуется для предупреждения обострений цистита, предотвращения сепсиса у больных с нейтропенией.

    Схемы приема Нолицина при различных формах воспаления

    Принимать антибиотик для терапии острого воспалительного процесса рекомендуется по одной из двух схем.

    1. При неосложненном цистите однократная дозировка составляет 400 мг (одна таблетка), кратность применения – дважды в сутки с двенадцатичасовым промежутком. Пить лекарство лучше натощак – за час до еды (можно и после еды, при этом выдержав временной промежуток не менее 2 часов). Вылечить неосложненное острое воспаление можно за 3, максимум 5 дней.
    2. Нолицин от острого цистита, протекающего с осложнениями, принимается на протяжении 7–10 суток, по 800 мг в день (доза делится на два приема).

    При хронических воспалительных процессах лечебный курс длится от двух до четырех недель. Принимается лекарство по 400 мг дважды в день.

    Больные на гемодиализе и с отклонениями в работе почек должны в два раза уменьшать дозировку, пить по таблетке норфлоксацина в сутки (за один либо два приема).

    Частые обострения инфекции (чаще двух раз в полгода либо пяти раз в год) требуют длительной терапии. Пить лекарство нужно в дозировке 200 мг, раз в день, перед сном. Лечение может продолжаться от полугода до двух лет.

    Во время лечения дозу категорически запрещено увеличивать, даже если по той или иной причине предыдущий прием таблетки был пропущен.

    Что лежит в основе действия Нолицина

    Нолицин – антибактериальное средство словенской фармацевтической компании, относящееся к группе фторхинолонов второго поколения. Нолицин при цистите назначается очень часто. Такой выбор врачей обусловлен механизмом действия препарата.

    Таблетки (действующий компонент Нолицина – норфлоксацин) подавляют активность инфекционного возбудителя посредством блокировки синтеза ДНК бактериальных клеток, что и приводит к их гибели.

    Препарат характеризуется широким диапазоном противомикробной активности: пагубно воздействует на большинство микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных – кишечную палочку, стрептококковую и стафилококковую инфекцию, протеи и клебсиеллы. То есть, нолицин лечит цистит за счет подавления микроорганизмов, которые чаще всего становятся причиной инфекционного воспаления.

    Таблетки после применения всасываются в пищеварительном тракте. С плазменными белками действующий компонент препарата почти не связывается, что обеспечивает его быстрое накопление (максимальная концентрация достигается уже через 120 минут) в тканях мочевыделительной системы. Терапевтический эффект сохраняется 12 часов.

    Какие нежелательные реакции ожидать

    Нолицин может вызвать нежелательные эффекты со стороны:

    • системы пищеварения (ухудшение аппетита, кишечный дисбактериоз, диарея, болевые ощущения в животе, тошнота и рвота);
    • сердца и сосудов (аритмия, гипотензия, усиление сердцебиения);
    • выделительной системы (повышается содержание солей в моче);
    • нервной системы (расстройство сна, головная боль, обморок, головокружение);
    • опорно-двигательной системы (артралгии, воспаление сухожилий).

    На фоне лечения может развиться кандидоз (молочница) или аллергия, проявляющаяся зудом, сыпью на коже, крапивницей.

    Нолицин пожилым людям принимать рекомендуется с осторожностью – препарат может вызвать раздражительность, угнетенное состояние, тревожность и беспричинный страх, сонливость, утомляемость, шум в ушах.

    В каких ситуациях антибиотик не назначается

    Таблетки противопоказаны:

    1. В возрасте младше 18 лет (препарат негативно влияет на формирование костно-мышечного аппарата).
    2. Беременным и кормящим женщинам (норфлоксацин оказывает токсичное действие на плод, вызывает мутации и аномалии развития).
    3. При индивидуальной непереносимости норфлоксацина и других антибиотиков фторхинолонового ряда.

    При некоторых патологиях принимать Нолицин требуется с особой осторожностью. Это касается пациентов с:

    1. Печеночной недостаточностью.
    2. Почечной недостаточностью.
    3. Атеросклерозом, ухудшением мозгового кровообращения.
    4. Эпилептическим синдромом и эпилепсией.
    5. Аллергией на ацетилсалициловую кислоту.

    Особенности приема Нолицина

    При приеме Нолицина важно учесть следующие моменты:

    • Норфлоксацин является фотосенсибилизатором (повышает чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению), следовательно, во время и на протяжении трех дней после терапевтического курса лучше избегать открытого солнца и не посещать солярий.
    • Эффективность антибиотика снижается, если прием норфлоксацина сочетать с некоторыми продуктами питания (йогуртом, молоком) и медикаментами (антацидами, средствами, содержащими железо и цинк).
    • Таблетки могут спровоцировать развитие кандидоза (молочницы), поэтому женщинам во время приема Нолицина рекомендуется применять гигиенические тампоны.
    • Антибиотик негативно влияет на опорно-двигательную систему и может спровоцировать разрыв сухожилия (при возникновении болей требуется отмена препарата).
    • На время лечения повышенные физические нагрузки рекомендуется исключить.
    • В период приема средства нельзя управлять транспортом и прочими механизмами, совершать любые действия, требующие скорости двигательных и психических реакций.

    Отзывы

    Отзывы пациентов, принимавших Нолицин от острого цистита, положительные. К достоинствам антибиотика относят:

    • эффективность;
    • быстроту наступления терапевтического действия;
    • ценовую доступность.

    Недостатками Нолицина считают:

    • крупный размер таблетки;
    • горький привкус во рту после приема лекарства;
    • вызываемые побочные реакции (включая молочницу и дисбактериоз кишечника);
    • наличие противопоказаний.

    Встречаются и жалобы на препарат, когда после полного курса терапии еще наблюдались остаточные проявления цистита – то есть воспаление полностью не ушло. Такие отзывы оставили пациенты, принимавшие Нолицин самостоятельно (по рекомендации провизора) без консультации доктора. Возможно, дело не в препарате, а в том, что не нужно заниматься самолечением.

    Нолицин – антибиотик для лечения цистита и прочих инфекционных воспалений мочевыделительной системы, вызываемых бактериями. Но как все антибиотики, препарат имеет противопоказания, вступает во взаимодействие с другими средствами, может спровоцировать развитие нежелательных реакций в организме. Назначается по различным схемам, в зависимости от характера воспаления.

    Перед началом применения антибиотика нужно  проконсультироваться с доктором. Врач подтвердит и уточнит диагноз, назначит оптимальную терапевтическую схему с учетом возраста пациента, состояния организма, сопутствующих патологий и имеющихся противопоказаний, лекарственного взаимодействия с другими средствами.

    Из видео Вы узнаете, как распознать у себя цистит и начать его лечение:

    Добавить комментарий