Как можно заразиться хламидиями

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хламидийная инфекция (хламидиоз) — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике болезнь регистрируется у 15% всех молодых и сексуально активных мужчин. Широкое распространение инфекции объясняется прежде всего бессимптомным течением, что приводит к запоздалой диагностике. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается развитием тяжелых осложнений вплоть до сужения уретры. В 50% случаев урогенитальный хламидиоз приводит к бесплодию.

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем инфекции является Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательный кокковидный микроорганизм, находящийся в основном внутри клетки. Обитает преимущественно в урогенитальном тракте. С током крови и лимфы может проникать в другие органы, поражая конъюнктиву глаз, слизистую ротовой полости и суставы.

Хламидия может длительное время существовать в организме, никак не заявляя о себе. При возникновении неблагоприятных условий (прием антибиотиков, ОРВИ, перегревание или переохлаждение) бактерии уходят в спячку, образуя L-формы. В таком состоянии хламидии могут существовать долгие годы. Наличие L-форм усложняет подбор антибиотиков, приводит к формированию персистирующей (существующей без клинических проявлений) инфекции и является основной причиной неудач при терапии.

Пути передачи

Основной путь инфицирования – половой. Передача возбудителя возможна при любой форме сексуального контакта (вагинальный, анальный, оральный секс). Мужчины реже заражаются хламидиозом, чем женщины, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Длинный мочеиспускательный канал у мужчин является своеобразным препятствием на пути бактерий.

загрузка...

Хламидия зачастую попадает в организм мужчины не в одиночестве, а в хорошей компании. При обследовании нередко выявляется микст-инфекция: одновременное существование хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов. Интересно, что передача хламидий происходит не при каждом половой контакте. И если вероятность заражения гонореей составляет более 75%, то для хламидий этот показатель равен 25%. Иными словами, только каждый четвертый мужчина после секса с носителем хламидиоза реально получает эту инфекцию.

Симптомы урогенитального хламидиоза

Инкубационный период составляет 14-28 дней. Возбудитель тропен к слизистой оболочке уретры. Это значит, что первым проявлением болезни будет уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это состояние сопровождается появлением таких симптомов:

  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • дизурия: жжение, зуд или боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение на коже полового члена в области уретры;
  • боль в промежности, отдающая в задний проход.

Во время осмотра врач может увидеть отек и покраснение кожи вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Выделения при хламидиозе не специфичны, поэтому сходу поставить диагноз без лабораторного обследования не получится.

При проникновении хламидий в мочевой пузырь развивается цистит. Учащается мочеиспускание, возникают ложные позывы в туалет. Все эти симптомы не сопровождаются повышением температуры тела. Болезнь может длиться годами с периодическими обострениями. Длительность периода ремиссии может быть очень разной и во много зависит от состояния иммунитета.

У 46 % мужчин болезнь протекает бессимптомно. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и даже не догадывается об инфицировании. Активация инфекции и появление типичных симптомов болезни происходит при снижении иммунитета. Обострению хламидиоза способствуют следующие факторы:

загрузка...
  • переохлаждение;
  • ОРВИ;
  • обострение хронической патологии;
  • прием антибиотиков и других средств, влияющих на местный иммунитет;
  • стресс;
  • смена климата.

Другие формы хламидийной инфекции

Хламидии далеко не всегда локализуются только на органах мочеполовой системы. С током крови и лимфы бактерии проникают в другие отделы, приводя к появлению различных состояний.

Поражение аноректальной области

Эта форма болезни сопровождается появлением таких симптомов:

  • зуд, боль, жжение в аноректальной области;
  • скудные желтоваты выделения из заднего прохода.

При распространении процесса выше анального сфинктера наблюдаются тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Возникает боль при дефекации. В кале отмечаются примеси гноя или крови. В связи с выраженным дискомфортом и болью развиваются запоры, связанные со страхом вновь испытать неприятные ощущения.

Конъюнктивит

Поражение глаз при хламидиозе сопровождается появлением таких симптомов:

  • слабая или умеренная болезненность глаз;
  • светобоязнь;
  • выраженная сухость глаза;
  • покраснение конъюнктивы;
  • скудное слизисто-гнойное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз.

При появлении таких симптомов следует показаться офтальмологу. При осмотре врач обращает внимание на характер отделяемого, отмечает покраснение слизистой глаз и отек конъюнктивы.

Фарингит

Воспаление горла при хламидиозе редко бывает самостоятельным заболеванием и обычно возникает на фоне распространения урогенитальной инфекции. Признаки заболевания не специфичны и встречаются при многих других состояниях:

  • сухость в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании.

При осмотре обращает на себя внимание отек, покраснение горла и миндалин.

Воспаление яичек и придатков

Эпидидимит – воспаление придатка – сопровождается такими симптомами:

  • боль в области придатка (чаще с одной стороны)
  • боль в паховой области;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль во время секса.

В случае поражения яичка присоединяются такие признаки:

  • боль в промежности, распространяющаяся на аноректальную область;
  • боль в мошонке и нижней части живота, проекции крестца.

Во время осмотра врач обязательно пальпирует семенники и определяет увеличенный, плотный и достаточно болезненный придаток.

Простатит

Основная статья: Подробно о простатите

Воспаление предстательной железы сопровождается появлением характерных болей в промежности, отдающих в прямую кишку. Простатит довольно часто сопровождает уретрит. При длительном течении может привести к нарушению мочеиспускания и стать причиной эректильной дисфункции.

Реактивный артрит

Асептическое воспаление синовиальных оболочек, фасций и связок сустава не связано напрямую с проникновением хламидий, а объясняется возникновением иммунологических реакций. Болезнь не возникает изолированно, а развивается в виде уретроокулосиновиального синдрома. Для этой патологии характерно появление трех ключевых признаков:

  • уретрит;
  • конъюнктивит;
  • артрит.

Кроме поражения суставов, слизистой глаз и уретры, отмечаются изменения кожи и слизистых оболочек. Довольно часто наблюдается кератодермия, при которой нарушаются процессы ороговения в коже. На ладонях и подошвах возникают плотные плоские очаги желтовато-розового цвета, шершавые на ощупь. Размер очага может достигать 5 мм. При хламидиозе также появляются язвы в полости рта.

Воспалительный процесс при реактивном артрите чаще всего локализуется в этих суставах (в порядке убывания):

  • коленные;
  • голеностопные;
  • плюснефаланговые;
  • суставы пальцев стоп;
  • тазобедренные и др.

Обычно поражается один сустав, хотя возможны исключения. Первый эпизод болезни длится около 6 месяцев. В дальнейшем отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. У 20 % мужчин развивается поражение сухожилий стопы, что ведет к нарушению походки и осанки.

Показания к обследованию

Обследование на хламидии показано в таких ситуациях:

  • появление характерных симптомов хламидийной инфекции;
  • наличие других ИППП;
  • незащищенный половой акт с носителем хламидиоза;
  • бесплодие;
  • обследование перед планированием ребенка;
  • донорство спермы.

Хламидиоз нередко сочетается с другими ИППП, в том числе сифилисом, гепатитами. Инфицирование хламидией существенно повышает риск проникновения ВИЧ-инфекции. Если источник заражения не был установлен, мужчине рекомендуется пройти обследование на указанные инфекции. Не исключено, что половой партнер был носителем и этих заболеваний, а выявить их следует как можно скорее. При отрицательном результате нужно повторить обследование (на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ и гепатиты через 6 месяцев).

Методы диагностики

Для выявления хламидий применяются такие методы:

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • бактериологический посев (редко).

Материалом для исследования служит соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет простаты. Перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов. При обильных выделениях этот интервал можно не соблюдать, и тогда анализ проводится спустя 15 минут после мочеиспускания.

Метод ПЦР обладает максимальной чувствительностью к хламидиям. В 98 % случаев это обследование позволяет выставить диагноз. Поскольку хламидии относятся к патогенным микроорганизмам, дополнительного выявления их титра на начальном этапе диагностики не требуется. Хламидий в организме быть не должно. Если они есть – это повод для назначения терапии.

ИФА сам по себе не может быть единственным методом диагностики. Без ПЦР его результаты не имеют смысла. ИФА проводится после завершения терапии и позволяет оценить ее эффективность. Во время исследования выявляются антитела к хламидиям, и определяется их титр. Этот показатель необходим для разработки дальнейшей тактики ведения пациента.

На основании этих данных получают результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

Отрицательный результат встречается в таких ситуациях:

  • нет хламидийной инфекции;
  • заражение произошло менее 3 недель назад;
  • после излечения прошло более 9 месяцев.

При получении сомнительного результата следует пересдать анализ через 2-4 недели. Если ответ снова будет сомнительным, его следует рассматривать как отрицательный.

Положительный результат встречается в таких ситуациях:

  • есть хламидийная инфекция, заражение произошло более 3 недель назад;
  • после курса терапии прошло менее 9 месяцев.

При ИФА оценивается не только титр антител, но и их класс:

  • IgM – острая или недавно перенесенная инфекция. Определяются через 5 дней после заражения. Пик – 1-2 неделя. Сохраняются в течение 3 месяцев.
  • IgA – возникают в сыворотке через 14 дней, снижаются ко 2-4 месяцу. Наличие этих антител указывает на реактивацию хламидий.
  • IgG – ранее перенесенная или хроническая инфекция. Определяются в крови через 14-21 день после заражения, сохраняются не менее 9 месяцев. При хронической инфекции выявляются в течение всей жизни.

В клинической практике имеет значение и динамика титра антител. Увеличение их концентрации в 3-4 раза указывает на активацию инфекции.

Принципы лечения

В основе лечения болезни лежит антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности хламидий:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (джозамицин, азитромицин).

Курс лечения хламидийного уретрита составляет 7 дней. Терапия при инфекции вышележащих отделов может продолжаться до 21 дня. Спустя 14-28 дней после завершения курса лечения берется повторный анализ на хламидии. При отрицательном результате дальнейшее наблюдение не показано.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Общие правила защиты от ИППП включают:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Барьерная контрацепция (презерватив).
  3. Личная гигиена, особенно при посещении сауны, бани, бассейна, общественного пляжа.

Соблюдение этих простых рекомендаций существенно снижает риск развития хламидиоза.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Опасны ли хламидии для мужчин?

Без лечения хламидиоз может привести к развитию простатита, дать осложнения на внутренние органы, в том числе сердце, печень легкие. Хламидийная инфекция также является одной из причин бесплодия у мужчин.

Могут ли хламидии встречаться в норме?

Нет, в норме хламидий в организме человека быть не должно.

Нужно ли лечить хламидии, если их нашли в анализе, а меня ничего не беспокоит?

Да, поскольку реактивация инфекции может произойти в любой момент.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с другими инфекциями (трихомонадами, микоплазмами, гонореей и т.д.?)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Довольно часто хламидии приходят в компании других инфекционных агентов. Известно также, что наличие хламидий повышает риск заражения ВИЧ.

Можно ли предупредить болезнь после незащищенного контакта (существует ли экстренная профилактика)?

В течение 2 часов после незащищенного полового акта следует обработать половые органы любым из доступных антисептиков: «Хлоргексидин», «Мирамистин» и пр. Это не дает 100 % защиты, но все-таки снижает риск инфицирования. Через 2 недели следует пройти обследование, чтобы исключить вероятность заражения хламидиями.

Что такое титр антител против хламидий и о чем он говорит?

Титр антител указывает, есть ли динамика процесса. Если титр растет, значит, инфекция находится в активной стадии.

ПЦР дал положительный результат, тест на антитела отрицательный. Чему верить?

Антитела в крови появляются только спустя 5-7 дней после заражения. В это время ПЦР уже может дать положительный результат, и этому анализу можно верить. Кроме того, иммунная система не всегда корректно распознает хламидии, и антитела в этом случае не образуются.

Может ли инфекция «пройти» сама по себе?

Самоизлечение от хламидиоза – это миф. Хламидии переходят в спящее состояние и могут существовать в организме человека долгие годы. При снижении иммунитета болезнь снова даст о себе знать. Избавиться от хламидий можно только с помощью антибиотиков.

Нужно ли лечиться половому партнеру?

Обязательно, в противном случае произойдет повторное заражение.

Можно ли заразиться хламидиозом в сауне, бассейне?

Да, но инфицирование идет не через воду, а при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами. Если соблюдать осторожность, риск заражения практически равен нулю.

Лечение хламидийного простатита: препараты, схемы приема, длительность курса

Примерно в 20% случаев развития простатита у мужчин, урологи сталкиваются с инфекционным или бактериальным типом воспаления предстательной железы. Заболевание развивается из-за проникновения болезнетворных агентов в простату. Хламидийный простатит – это одна из распространенных форм заболевания, которая сложно поддается лечению и часто переходит в хроническую форму.

Причины развития заболевания

Хламидиоз – это наиболее распространенное заболевание, передающееся половым путем. Его провоцируют хламидии. Эти микроорганизмы могут долгое время находиться в организме, не провоцируя каких-либо нарушений и симптомов, поэтому заболевание сложно диагностируется. По статистике, около 15% людей в возрасте 20-40 лет заражены этими микроорганизмами.

Хламидийный простатит может выступать как следствием хламидиоза, так и самостоятельным заболеванием, развитие которого обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов в ткани предстательной железы.

Раньше считалось, что заразиться этими микроорганизмами можно только половым путем, однако последние исследования подтвердили высокую вероятность контактно-бытового пути передачи заболевания. Это обусловлено тем, что микроорганизмы сохраняют жизнеспособность на воздухе в течение двух суток.

Наиболее распространенные пути заражения:

  • незащищенные половые контакты;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • от матери к ребенку при прохождении через родовые пути;
  • при посещении общественных мест с повышенной влажностью.

Заражение может осуществляться и при попадании слюны или выделений из половых органов другого человека на слизистые оболочки. Так как микроорганизмы живут несколько суток, существует риск заражения через грязные руки, после контакта с зараженным.

Мужчина может заразиться хламидиями в основном на фоне сильно пониженного иммунитета. Патогенные микроорганизмы попадаю в уретру, а затем лимфогенным путем – в предстательную железу. Факторы, предрасполагающие к развитию хламидийного простатита:

  • снижение иммунитета;
  • ослабление организма после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • длительная антибактериальная терапия или лечение глюкокортикоидами;
  • хронический стресс;
  • дефицит витаминов;
  • гиподинамия.

В отличие от других форм инфекционного простатит, хламидийный тип заболевания может долгое время протекать бессимптомно. Это затрудняет своевременную диагностику, а отсутствие лечения воспаления приводит к тому, что заболевание переходит в хронический хламидийный простатит.

Симптоматика воспаления

Общие симптомы хламидийного простатита полностью повторяют признаки других форм инфекционного воспаления предстательной железы. Особенность этой формы болезни состоит в том, что в отличие от стафилококкового простатита и других типов бактериального воспаления, хламидийная форма длительное время протекает бессимптомно. В это время организм пытается бороться с болезнетворным агентом, что сопровождается снижением иммунитета, упадком сил и сонливостью. Такая стадия заболевания может длиться вплоть до нескольких месяцев с момента инфицирования предстательной железы.

Затем заболевание приобретает симптоматику острого бактериального воспаления простаты:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре после отхождения мочи или семенной жидкости;
  • спазмы в мочевом пузыре, промежности и анальном отверстии;
  • снижение потенции;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

К специфическим признакам заражения хламидии относят появление сыпи вокруг головки полового члена и на мошонке. Однако такой симптом присутствует не всегда.

При хламидийном простатите симптомы обостряются на фоне снижения иммунитета. При этом часто наблюдается боль после дефекации и выделение слизи из анального отверстия после отхождения каловых масс. После мочеиспускания можно обнаружить белые вкрапления в урине, моча может резко пахнуть и менять цвет.

Общая симптоматика заболевания характеризуется упадком сил, нарушением сна из-за ночных позывов в туалет, стрессом. Отсутствие своевременного лечения приводит к неврозу и нарушениям эрекции.

Формы заболевания

Различают две формы заболевания – острый и хронический хламидийный простатит.

Острая форма характеризуется ярко выраженными симптомами. Наблюдается сильная интоксикация – общая слабость, тошнота, упадок сил. Присутствует выраженный болевой синдром. Простата увеличивается в размерах и отекает, сдавливая мочеиспускательный канал и раздражай мочевой пузырь. Это может приводить к развитию серьезный проблем с мочеиспусканием из-за повышения тонуса мускулатуры мочевого пузыря. Особо тяжелые формы простатита приводят к острой задержке мочи, когда отток урины невозможен из-за спазма мочевого пузыря. При острой форме воспаления наблюдается повышение температуры тела.

Хронический хламидийный простатит – это вялотекущее заболевание с периодическими обострениями. Мужчину мучает спастическая боль в мочевом пузыре и промежности, наблюдается усиление боли при дефекации. Частота позывов к мочеиспусканию увеличивается преимущественно в ночное время суток. Наблюдаются проблемы с потенцией и преждевременное семяизвержение.

Симптомы могут усиливаться на фоне снижения иммунитета, что свидетельствует об обострении болезни. Хроническая форма заболевания является прямым следствием неадекватной медикаментозной терапии острого хламидийного простатита, либо полного отсутствия лечения.

Чем опасен хламидийный простатит?

При отсутствии своевременной терапии, воспаление переходит в хроническую форму. Именно хронический хламидийный простатит является наиболее распространенным осложнением заболевания. Хроническое воспаление при длительном течении приводит к снижению потенции, бесплодию из-за изменения состава простатического секрета и эректильной дисфункции.

Сами по себе хламидии опасны для работы внутренних органов. Среди осложнений хламидиоза и хламидийного простатит у мужчин:

  • воспаление органов малого таза;
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • хламидийное поражение легких, сердца и печени.

Под стриктурой мочеиспускательного канала подразумевают его патологическое сужение. Это приводит к невозможности опорожнения мочевого пузыря и необходимости оперативного вмешательства.

Наличие хламидий в организме может привести к воспалению яичек и везикулиту. Кроме того, мужчина, болеющий хламидийным простатитом, представляет потенциальную опасность для своей партнерши. Заражение хламидиями у женщин часто протекает бессимптомно и может привести к развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы и бесплодию.

Постановка диагноза

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на простатит:

  • ректальное обследование простаты (массаж);
  • ТРУЗИ предстательной железы;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • анализ мочи;
  • анализ секрета простаты.

Массаж предстательной железы и ТРУЗИ выявляют сам факт наличия воспалительного процесса, но для определения возбудителя заболевания необходимо сдать анализы. Точная постановка диагноза осуществляется путем исследования бактериологических изменений в составе секрета простаты. Если по какой-либо причине мужчина не может сдать анализ секрета простаты, для выявления возбудителя проводится анализ мочи и бактериальный посев мазка из мочеиспускательного канала.

Принцип лечения

Лечение хламидийного простатита проводится с помощью антибиотиков, воздействующих на эти бактерии.

Наиболее эффективные антибиотики от такого вида воспаления – это макролиды и фторхинолоны.

К первой группе относятся следующие препараты:

  • Азитромицин (синонимы: Сумамед, Зитромакс);
  • Ровамицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Схема лечения хламидийного простатита макролидами зависит от возраста пациента и массы тела. В среднем лечение проводится в течение 7-10 дней высокими дозами препаратов. Выбранный препарат в дозировке 500 мг принимают до 4 раз в сутки.

Препараты группы фторхинолонов на сегодняшний день считают одним из самых эффективных средств для лечения бактериального простатита. Это обусловлено широким спектром действий. Фторхинолоны активны против большинства болезнетворных бактерий, включая хламидии. Лекарственные средства этой группы:

  • Левофлоксацин (синонимы: Таваник, Флексид);
  • Офлоксацин (синонимы: Флоксин, Таривид);
  • Ципрофлоксацин (Цифран, Ципринол);
  • Норфлоксацин (Нолицин).

Фторхинолоны принимают по 1 таблетке в сутки на протяжении как минимум двух недель. По назначению врача курс лечения может быть продлен до 28 дней.

В особо тяжелых случаях практикуется прием препаратов в увеличенной дозировки в первые 2-3 суток для быстрого купирования симптомов.

Для нормализации работы предстательной железы при хламидийном простатите врач может назначить препараты для улучшения местного иммунитета и защиты простаты. Такие лекарственные средства назначают после курса антибактериальной терапии. Популярные препараты от простатита – свечи Простатилен и Витапрост, Простамол Уно, капли Гентос, свечи Прополис ДН.

В тяжелых случаях воспаления предстательной железы могут назначаться иммуностимуляторы для предотвращения прогрессирования заболевания и повторного обострения. Одним из самых доступных средств этой группы является спиртовая настойка эхинацеи или экстракт эхинацеи в таблетках.

Меры предосторожности во время лечения и профилактика

В период антибактериальной терапии мужчина должен избегать незащищенных половых контактов. Ограничение связано с риском заражения партнерши. При простатите мужской организм очень ослаблен, поэтому может неадекватно реагировать на здоровую микрофлору женского влагалища, что может привести к обострению простатита и ухудшению самочувствия.

Профилактика развития хламидийного простатита – это отсутствие беспорядочных половых связей и использование барьерной контрацепции с новым партнером. Так как заразиться хламидиями можно и в быту, важно не допускать снижения иммунитета и своевременно лечить любые инфекционные заболевания.

Добавить комментарий