Нормальные показатели анализ мочи по нечипоренко

Как собрать и сдать трехстаканную пробу мочи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Невозможно с уверенностью говорить о простатите без полноценного обследования. Одним из методов обнаружения отклонений в урине является трехстаканная проба мочи, дополняющая ОАМ и анализ по Нечипоренко.

  • Зачем нужна трехстаканная проба мочи
  • Показания к проведению анализа
  • Как правильно подготовиться к анализу
  • Как собрать мочу на анализы
  • Расшифровка трехстаканной пробы мочи
  • Почему могут быть недостоверные результаты
  • Заключение

трехстаканная проба мочи

Рассмотрим, как подготовиться к этому виду диагностики и как правильно собрать мочу. Также поговорим о возможных причинах неточных результатов и дадим общие рекомендации.

Зачем нужна трехстаканная проба мочи

Трехстаканная проба мочи является дополнительным методом исследования, при котором урина собирается в три контейнера по определенной схеме. Это не самостоятельный метод определения патологий, а вспомогательный. Если пациент правильно соберет урину врач сможет понять, в каком отделе мочеполовой системы развито воспаление.

загрузка...

В современной урологии трехстаканная проба мочи применяется редко. Связано это с развитием аппаратной диагностики — УЗИ, урография, МРТ дают более точные и информативные результаты в короткий срок. Также причиной постепенного отказа метода является высокая вероятность ошибки, если больной неправильно соберет пробы или в лаборатории перепутают контейнеры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Чаще всего трехстаканную пробу мочи назначают мужчинам, если подозревают развитие осложнений острого или хронического простатита —цистита, уретрита или пиелонефрита. В ходе забора материала больной последовательно наполняет контейнеры, причем на второй должно приходиться до половины всего объема, а на первый и второй по ¼ объема.

Показания к проведению анализа

Чаще всего для диагностики простатита достаточно взять анализы крови и мочи для общего исследования. Однако в некоторых случаях может потребоваться и трехстаканная проба. Такими ситуациями являются:

  1. Выявление в общем анализе мочи крови, повышенного числа лейкоцитов и бактерий, а также обнаружение множества эпителиальных клеток.
  2. Основания предполагать острый или хронический простатит в стадии обострения.
  3. У больного имеются признаки патологии почек и мочевого пузыря.
  4. Есть выделения, в том числе слизистые и гнойные.
  5. Начались учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.
  6. Имеются боли в пояснице, в том числе и рецидивирующего характера.
  7. Имеются серьезные нарушения режима мочеиспускания.

Как подготовиться к исследованию

загрузка...

Трехстаканная проба мочи может быть использована и в дифференциальной диагностике для исключения заболеваний, имеющих общие симптомы. При этом целесообразность применения этого метода определяется врачом-диагностом.

Как правильно подготовиться к анализу

Трехстаканная проба мочи отличается от других методов обследования отсутствием особых требований к подготовке. Больному не нужно предварительно менять образ жизни либо принимать какие-либо препараты — все необходимые подготовительные мероприятия проводятся непосредственно в день исследования.

Для сбора урины нужно купить в аптеке стерильные контейнеры, которые нумеруются по порядковым номерам (1, 2, 3). Цифры должны хорошо читаться и быть устойчивыми к стиранию, в противном случае пробы могут быть перепутаны в процессе транспортировки либо хранения, что приведет к ложному результату. Контейнеры, ранее использовавшиеся для сдачи анализов мочи, использовать нельзя. Переливать урину из одной емкости в другую также нельзя.

Порядок подготовки к сбору проб мочи:

  1. Рекомендуемое время сбора анализов — утро, примерно через 5-6 часов после последнего акта мочеиспускания.
  2. В первую очередь мужчина должен подмыться теплой водой не применяя мыла.
  3. Распечатать и открыть все три контейнера, поставить их на стол, подоконник или любую ровную поверхность в непосредственной близости от унитаза.
  4. Непосредственно перед мочеиспусканием обнажить головку полового члена отодвинув крайнюю плоть.
  5. Если назначен курс лекарственных препаратов — об этом нужно заранее сообщить врачу.

как собрать мочу в контейнеры

Отмены препаратов, как правило, не нужно. Уровень развития современных лабораторных исследований позволяет определить, по каким причинам изменился цвет урины, точнее — связано это изменение со свойствами таблеток или вызвано патологическим процессом.

Если трехстаканная проба мочи проводится для выявления особенностей простатита, перед актом мочеиспускания больному делают ректальный массаж простаты. Исключением являются случаи острой, калькулезной и гнойной форм заболевания.

Как собрать мочу на анализы

С порядком сбора мочи для общего анализа у мужчины вопросов не возникает, другое дело — трехстаканная проба. На первый взгляд сложного ничего нет, но нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Перед мочеиспусканием головку нужно обнажить, это увеличит информативность анализа и позволит избежать диагностической ошибки.
  2. Первые 10-15 мл нужно собрать в контейнер №1.
  3. Вторую порцию (ее должно быть больше всего) собирают в контейнер № 2, третью — в контейнер №3.
  4. Недопустимо мочиться в одну емкость, а затем разливать урину по маркированным стерильным контейнерам.
  5. Наполненные емкости закрываются крышечкой и доставляются в лабораторию вместе с направлением, выданным врачом.

Многие мужчины совершают ошибку, выливая первую порцию мочи в унитаз. Этот объем урины самый информативный и позволяет выявить такое заболевание, как уретрит — частый спутник бактериального простатита.

Контейнеры 1, 2, 3 должны быть заполнены мочой в пропорции ¼, ½, ¼ соответственно.

Расшифровка трехстаканной пробы мочи

Моча, поступающая в лабораторию, всесторонне изучается: лаборанты фиксируют ее цвет, измеряют уровень кислотности и плотности, выявляют и оценивают бактериурию. Подобным образом исследуется каждая из трех порций, их данные фиксируются в индивидуальном порядке.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

расшифровка результатов

В заключении основное внимание уделяется двум патологиям — гематурии и лейкоцитурии. Именно по ним и можно определить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой порции были обнаружены отклонения, выделяют три группы:

  1. Инициальная. Обнаружение гематурии и лейкоцитурии в первой порции мочи. При этом воспалительный процесс, скорее всего, локализован в переднем отделе уретры. Такой результат бывает при ранении мочеиспускательного канала, росте в нем полипов и специфическом уретрите.
  2. Тотальная. Патологические изменения выявлены во всех трех стаканах. Подобное нарушение урины может быть при воспалении в почках и мочеточниках. Тотальный результат говорит о пиелонефрите, мочекаменой болезни, новообразованиях в почках и ряде других заболеваний.
  3. Терминальная. Нарушения имеются только в третьей порции. Воспаление имеется в мочевом пузыре или его шейке, в предстательной железе, а также в семенных пузырьках. Такой результат может быть при цистите или хроническом простатите.

Кроме того в заключении будут и другие данные, описывающие цвет мочи, ее плотность, уровень pH, наличие групп бактерий.

Для полноценной расшифровки трехстаканной пробы мочи нужно владеть терминологией и знать показатели мочи в норме.

Почему могут быть недостоверные результаты

Трехстаканная проба мочи может дать ошибочные результаты. Причина этого проста — в сравнении со сбором мочи для общего анализа этот метод более сложный, многие мужчины путают порции или нарушают правила сбора материала, что и приводит к недостоверным результатам.

Также можно выделить и другие факторы, которые приводят к ошибке:

  1. Недостаточное объяснение технологии сбора анализа больному.
  2. Нечеткая маркировка емкостей или ее отсутствие.
  3. Нарушение правил хранения и транспортировки.
  4. Случайное или намеренное перемешивание проб.
  5. Применение мыла при подмывании.

Заключение

Даже если трехстаканная проба мочи дает правильный результат — требуется его подтверждение с помощью более совершенных диагностических методов. Признаки воспалительного процесса можно с легкостью заметить с помощью УЗИ, а в особо сомнительных случаях рекомендуется направлять больного на МРТ. Только в этом случае можно будет говорить о высокой точности заключительного диагноза и не сомневаться в выборе тактики лечения.

О чем расскажет анализ мочи при простатите?

Если у мужчины, обратившегося к врачу, подозревают воспалительный процесс в предстательной железе, требуется проведение клинического обследования. Одним из обязательных процедур является анализ мочи при простатите. После лабораторного исследования врач просматривает некоторые показатели, которые могут свидетельствовать о наличии воспаления.

Характеристика и виды анализа

Одним из ранних способов диагностики простатита является анализ мочи. Врачи рекомендуют всем мужчинам, особенно входящим в группу риска после 45 лет, ежегодно проходить обследование. Уролог направляет пациента на сдачу анализа мочи для выявления скрытой симптоматики.

Анализ мочи при простатитеПробирки с анализами мочи

Исследование урины может потребоваться, если отмечаются:

  • болезненность в паховой, бедренной области, а также половом члене;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря.

Выделяют несколько методов сбора анализа, при которых изучается урина. Мужчинам, у которых воспалена простата, назначают трехстаканную пробу. В некоторых случаях требуется проведение четырехстаканного обследования. Сбор мочи и исследование по Нечипоренко результатов не дает. Поэтому он не является информативным и не используется при воспалении предстательной железы.

Выделяют три распространенных вида анализа мочи, которые назначаются при простатите. Врачи сравнивают показатели с нормой при проведении:

  • общего;
  • цитологического;
  • бактериологического анализов.

При взятии образца для общего исследования выявляются физические и химические свойства мочи, которые меняются при воспалении. В случае цитологического анализа отмечается наличие измененных клеток мочевого пузыря и предстательной железы. Цель бактериологического обследования – обнаружить патогенные микроорганизмы.

Когда изменяются показатели, то врач может выяснить причину возникновения воспаления в предстательной железе, обозначить характер протекания заболевания и прописать необходимую терапию.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты исследования были достоверными, рекомендуется до сдачи анализа соблюдать некоторые правила.

  1. Питье не должно ограничиваться. Стоит пить столько же жидкости, сколько и потреблялось раньше.
  2. До проведения обследования стоит изменить рацион питания. Важно исключить употребление мясных, соленых, кислых блюд и приправ. Такая пища раздражающе воздействует на мочеточник, что может привести к искажению результата.
  3. Обязательно необходимо исключить прием алкогольных напитков.
  4. Стоит ограничить себя от физических перенапряжений.
  5. Важно прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на результат (мочегонные препараты). Если сделать это невозможно, обязательно нужно сообщить об этом врачу.
  6. Урина должна быть собрана в стерильный контейнер.

Моча в пластиковом контейнереСбор мочи в пластиковый герметичный контейнер

Как собирать мочу?

Перед тем, как приступить к сбору мочи, нужно подмыться. Важно обязательно промыть половой член, чтобы слизь не попала в образец мочи.

Собирать нужно среднюю порцию мочи. Первая при этом выпускается в течение нескольких секунд, а следующая за ней попадает в контейнер, но не до конца. Достаточно собрать около 50 мл жидкости.

Важно произвести быструю доставку мочи в лабораторию. Если задержаться и принести образец через два часа, то результаты будут не информативными. При этом нужно не взбалтывать жидкость.

Моча должна передаваться в лабораторию вместе с направлением. В нем описывается характер исследования.

Общий анализ

При отсутствии серьезных нарушений в мочеполовой системе врач назначит проведение общего анализа. Он даст возможность выявить патологические изменения в железе, которые могут свидетельствовать о наличии простатита. В ходе исследования лаборант отмечает количественные и качественные изменения элементов и соединений в клетках.

Общий анализ собирается с утра в чистую емкость. Достаточно будет иметь в наличии несколько миллилитров. После изучения образца сверяются показатели с нормальными.

Общий анализ мочи при простатитеОбщий анализ мочи

  1. При наличии простатита моча может иметь белый окрас из-за содержания в ней лейкоцитов. В нормальном состоянии оттенок должен быть желтым или прозрачным.
  2. Запах не оценивается в ходе исследования.
  3. В случае патологических изменений могут быть мутные вкрапления.
  4. Среда меняется с кислой на щелочную.
  5. Различные химические соединения (белки, глюкоза, гемоглобин, билирубин, кетоновые тела, соли) не должны быть обнаружены. Если они имеются в небольшом количестве, можно заподозрить простатит.

Если после исследования врач сомневается в диагнозе, то могут быть назначены повторные или другие анализы.

Цитологическое исследование

Вместе с общим анализом нередко назначают цитологию мочи. В ходе процедуры лаборант оценивает состав клеток и контролирует степень воспалительного процесса.

Информативность данного анализа менее выражена, чем у изучения эякулята или уретрального соскоба. Но он может быть назначен в качестве подтверждения диагноза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цитологическое исследование мочиПроведение цитологического исследования мочи

Для цитологического анализа моча должна быть собрана трехстаканным способом. Важно соблюдать правила гигиены и собирать урину в стерильный контейнер. После сбора изучается уровень:

  • эпителиальных клеток (может быть немного завышен – более 10);
  • лейкоцитов (значительно увеличен – более 5);
  • эритроцитов (немного завышен – более 3).

Важным показателем считается превышение нормы лейкоцитов. Их наличие свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Бактериологический анализ

Дополнительным исследованием считается бактериологическое изучение мочи. Оно необходимо для определения типа вредоносных микроорганизмов при бактериальном простатите, которые вызвали воспалительный процесс.

Бактериальный простатит - выявление возбудителяВыявление вредоносных микроорганизмов при бактериальном простатите

В ходе процедуры проводит посев мочи (три порции) в определенные среды. Исследование проводится в течение 4–14 дней. После изучения образцов сравниваются показатели.

  1. В образцах могут определяться грибы, паразиты, бактерии, которые отсутствуют у здорового мужчины.
  2. Колонии микроорганизмов в нормальном состоянии не должны определяться. При простатите третья порция мочи содержит в несколько раз увеличенное количество патогенных существ.

Originally posted 2016-12-12 17:46:00.

Чем вызвана лейкоспермия у мужчин: что это и как лечить?

По данным современной статистики, мужское бесплодие присутствует в 40-45 % случаев, когда молодая пара не может нормальным путем зачать ребенка. Поэтому каждому мужчине будет интересно узнать о существовании таких понятий, как нормозооспермия, лейкоспермия и других, какие существуют нормы активности сперматозоидов и причины отклонений от нее.

Способность к зачатию определяется количеством и активностью сперматозоидов, их способностью сохранять динамичность в течение определенного времени. Снижение качества спермы — одна из причин мужского бесплодия.

Причины появления

Нормозооспермия — показатели спермограммы немного отличаются от нормы, однако эти отклонения не влияют на способность сперматозоидов к оплодотворению.фото 1

Лейкоспермия — одна из разновидностей нарушения сперматогенеза, при котором количество лейкоцитов (белых кровяных телец) в сперме превышает норму. При этом сперматозоиды имеют меньшую двигательную активность, вследствие чего развивается мужское бесплодие.фото 2

Какие же показатели спермограммы считаются нормальными, расскажем подробнее. Ведь эти знания могут помочь при планировании беременности, если существуют проблемы с зачатием у молодой пары, желающей иметь детей.

Нормы спермограммы (анализ семенной жидкости):

  • объем спермы — 1,5 мл;
  • количество сперматозоидов в ней — не менее 39 млн.;
  • концентрация их — не менее 15 млн./мл;
  • количество лейкоцитов в 1 мл спермы — не более 1 млн.;
  • подвижность — не менее 40%;
  • сперматозоиды, имеющие прогрессивное движение — не менее 32%;
  • жизнеспособные — не менее 58%;
  • нормальная форма — не менее 4%.

Если объем эякулята, сданного мужчиной во время забора анализа, составляет меньше 2 мл, то ставиться диагноз «олигоспермия». Важное значение имеет для мужчины выполнение определенного правила при сдаче семенной жидкости для спермограммы: воздержание от сексуальных контактов на протяжении 2-7 дней до анализа.

При нарушении нормы по количеству лейкоцитов (более 1 млн.), как правило, ставится диагноз «лейкоспермия», что приводит также к снижению подвижности сперматозоидов, которое также является патологией и называется «астенозооспермия».

Астенозооспермия и лейкоспермия являются причинами мужского бесплодия.

Причиной лейкоспермии могут быть:

  • травмы мочеполовых органов;
  • присутствие в мужском организме воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Воспалительный процесс может затронуть такие мужские органы, как

  • яички,
  • мочеиспускательный канал,
  • семявыносящие протоки,
  • предстательную железу.

Каких-либо ярко выраженных симптомов этого заболевания не существует, потому оно определяется только по результатам диагностики и сдачи спермограммы.

Диагностика

фото 3Самая частая причина лейкоспермии — урогенитальная инфекция, вызванная бактериями. Для того, чтобы определить, какой точно орган поражен, необходимо провести комплексное обследование, включающее:

  • ИФА — иммуноферментные методы обследования;
  • ПЦР-диагностику — цитогенетические методы;
  • Бакпосев выделений из предстательной железы или уретры;
  • Бактериологические анализы спермы и мочи;
  • УЗИ-обследование.

Все назначения делает врач-специалист уролог или андролог. После всестороннего обследования и постановки диагноза начинается лечение.

Методы лечения

фото 5Прежде всего, находится первопричина заболевания, от которой и зависит метод лечения:

  • заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — при этом лечение проходят оба партнера, в процессе которого принимаются медикаменты для устранения инфекции. Это значит также, что на период лечения запрещены любые сексуальные контакты, либо с использованием презерватива;
  • воспалительные заболевания (простатит и др.) — лечение проводится по схеме для этого заболевания. Обычно это курс антибиотиков, когда используются несколько медицинских препаратов одновременно. Также пациенту рекомендуется соблюдение особой диеты, дополнительный прием препаратов цинка.

Возможна ли беременность при лейкоспермии?

Лейкоспермия обозначает, что в мужском организме происходят негативные явления, влияющие на состояние и жизнеспособность сперматозоидов, поэтому с определенной вероятностью при отсутствии лечения возможно наступление бесплодия. Это не значит, что беременность вообще не может наступить, в очень редких случаях такое случается.фото 6

Однако лучше сначала пройти лечение, потому что:

  • воспаление в половых мужских органах будет влиять на обострение воспалений у женщины;
  • при вирусной форме инфекции (цитомегаловирус или уреплазма), мужчина может заразить женщину и повлиять на развитие патологий у будущего ребенка;
  • при половых инфекциях лечение проходят оба партнера;
  • если оплодотворение произошло «плохим» сперматозоидом, что возможна угроза выкидыша.

Однако, при своевременном обращении к специалистам, которые помогут решить такую интимную мужскую проблему, восстановление репродуктивной функции вполне возможно.

Некоторые другие заболевания, определяемые по спермограмме

Если анализ спермограммы показали олигозооспермию и лейкоспермию, то это говорит о том, что в семенной жидкости находится слишком маленькое количество сперматозоидов, что шанс зачать ребенка у такого мужчина намного ниже среднего, однако не отсутствует совсем.фото 8

Олигозооспермия различается по степеням:

  • 1 степень (количество спермиев менее 15 млн.) — вероятность зачатия ребенка снижена на 60%;
  • 2 степень (количество спермиев менее 10 млн.), а значит шансы равны 10%;
  • 3 и 4 степень (менее 7  и 3 млн.) — шансы равны 2%.

Причинами олигозооспермии являются:

  • воспаления в мочеполовой системе, инфекции или патологии;
  • последствия от прошедших заболеваний (спайки, кисты и др.), нарушающие проход спермиев по семенным каналам, — иногда требую хирургического вмешательства;
  • гормональный сбой в мужском организме — врач прописывает лекарство для восстановления нормального фона;
  • воздействие неправильного образа жизни;
  • генетические болезни.

Что влияет на качество спермы?

Таким образом, нормозооспермия — это диагноз, о котором могут мечтать все мужчины, имеющие проблемы и отклонения в показателях спермограммы. Но тем, у кого показатели немного отличаются от нормы, также не стоит унывать.фото 7

Ситуацию с показателями вполне можно изменить при соблюдении некоторых правил в течение нескольких месяцев:

  1. Изменить питание: отказ от алкоголя и курения (они уменьшают количество спермиев на 16%), включить в ежедневный рацион продукты с содержанием витамина С и микроэлемента цинка (мясные изделия, бобовые и морские продукты, орехи, апельсины); овощные и фруктовые соки (ежевика, облепиха, малиновые, вишневые и клюквенные соки, фасоль) помогут увеличить дозу антиоксидантов.
  2. Изменить свой образ жизни на более активный (меньше смотреть телевизор и сидеть на работе) — катание на велосипеде, утренняя зарядка и т.д. Также это поможет и сбросить лишние килограммы, также влияющие на качественные характеристики спермы.
  3. Поклонникам тренажеров следует отказаться от интенсивной физической нагрузки, которая может провоцировать снижение уровня тестостерона в крови (мужского гормона). По статистике 50% бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды, выработка сперматозоидов резко снижена, а у 25% — отсутствует.
  4. Не применять без наблюдения врача противовирусные препараты (антибиотики).
  5. Рекомендуется не использовать тесное нижнее белье и слишком обтягивающие брюки.

Для такой цели все средства хороши

Отзывы мужчин, которые следовали рекомендациям, позволяющим улучшить свои показатели спермограммы, свидетельствуют о главном: при настойчивом стремлении к достижению поставленной цели, любые пути пойдут на пользу мужскому здоровью, помогая зарождению жизни будущего желанного малыша.

Добавить комментарий